Jeux et TND

En ergothérapie, le jeu occupe une place centrale en tant que médiateur thérapeutique. Il permet d’entrer en relation avec le patient de manière naturelle et engageante, en s’appuyant sur ses centres d’intérêt. Le jeu crée un espace sécurisant et motivant, où l’enfant peut s’impliquer sans ressentir immédiatement la contrainte d’un travail rééducatif.

Ainsi, plutôt que de proposer des exercices perçus comme difficiles ou contraignants, l’ergothérapeute utilise le jeu pour favoriser l’engagement et instaurer une dynamique positive dans la prise en charge.

Le jeu s’inscrit souvent dans une approche dite « Bottom-up », qui consiste à travailler les capacités sous-jacentes nécessaires à la réalisation d’une activité (motricité, coordination, attention, planification, etc.).

À travers une activité ludique, l’enfant mobilise ces compétences de manière indirecte. Le jeu devient alors un outil pertinent pour renforcer les capacités déficitaires identifiées lors du bilan, tout en restant adapté et accessible.

Le jeu est un élément fondamental du développement de l’enfant. Il participe à la construction :

• des capacités motrices

• des fonctions cognitives

• de la personnalité

• des relations sociales

Cependant, certains enfants présentant des troubles neurodéveloppementaux peuvent rencontrer des difficultés dans le jeu. Ces troubles peuvent inhiber leur participation, les décourager ou les limiter dans certains types d’activités, ce qui peut entraîner un retard, notamment sur le plan moteur ou social.

Dans ces situations, un accompagnement est nécessaire pour soutenir le développement et permettre à l’enfant de progresser.

Le jeu est également un levier motivationnel puissant. Il permet de travailler des compétences coûteuses pour l’enfant — souvent identifiées comme faibles ou déficitaires — tout en maintenant une dimension de plaisir.

En s’appuyant sur les intérêts du patient, l’ergothérapeute favorise son engagement et rend la rééducation plus attrayante. Cela facilite la répétition des activités, essentielle pour les apprentissages et les progrès.

En ergothérapie, le jeu n’est jamais choisi au hasard. Chaque activité fait l’objet d’une analyse précise afin de répondre à des objectifs thérapeutiques ciblés.

Tous les jeux présents au cabinet sont sélectionnés pour travailler une ou plusieurs fonctions :

• motrices (coordination, force, précision)

• cognitives (attention, mémoire, planification)

• sociales (tour de rôle, communication, coopération)

Cette analyse permet d’inscrire le jeu dans une démarche structurée visant à améliorer l’autonomie de l’enfant dans ses occupations quotidiennes.